Periodòncia i periodontitis

Periodòncia:

La periodòncia és la part de l’odontologia que estudia i tracta les alteracions de les estructures que envolten i sostenen a les peces dentals, com són les genives, els lligaments dentaris i en últim lloc l’os alveolar, podent arribar a provocar la pèrdua dels dents.

Generalment el problema comença a les genives, és a dir com una gingivitis, deguda al dipòsit de la placa dental.

Gingivitis

És la inflamació de les genives.

Causes

La gingivitis és una forma de malaltia periodontal. La malaltia periodontal és la inflamació i infecció que destrueixen els teixits de suport de les dents. Això pot incloure les genives, els lligaments periodontals i els alvèols dentals (os alveolar).

La gingivitis es deu als efectes a llarg termini dels dipòsits de placa a les dents. La placa és un material enganxós compost de bacteris, moc i residus d’aliments que s’acumula a les parts exposades de les dents. També és una causa important decàries dental.

Si la placa no es treu, es converteix en un dipòsit dur denominat tosca (o càlcul) que queda atrapat a la base de la dent. La placa i la tosca irriten i inflamen les genives. Els bacteris i les toxinas que aquestes produeixen fan que les genives s’infectin, s’inflamin i es tornin sensibles.

Aquestes coses augmenten el risc de gingivitis:

  • Certes infeccions i malalties en tot el cos (sistèmiques)
  • Mala higiene dental
  • Embaràs (els canvis hormonals augmenten la sensibilitat de les genives)
  • Diabetis no controlada
  • Les dents mal alineades, les vores aspres de les obturacions i l’aparatologia oral mal col·locada o contaminada (com correctors dentals, pròtesis, ponts i corones)
  • L’ús de certs medicaments com fenitoïna, bismut i algunes píndoles anticonceptives

Moltes persones tenen certa quantitat de gingivitis. Aquesta generalment apareix durant la pubertat o durant les primeres etapes de l’edat adulta, a causa dels canvis hormonals. Pot persistir o reaparèixer amb freqüència, segons la salut de les seves dents i genives.

Símptomes

Els símptomes de la gingivitis inclouen:

Proves i exàmens

L’odontòleg ha d’examinar la boca i les dents i buscarà genives toves, inflamades o de color vermell porpra.

Les genives generalment són indolores o lleument sensibles quan hi ha gingivitis.

És possible que s’observi placa i tosca a la base de les dents.

L’odontòleg farà servir un navegador per examinar minuciosament les genives amb la finalitat de determinar si vostè té gingivitis o periodontitis. La periodontitis és una infecció greu de les genives.

La majoria de les vegades, no es necessiten exàmens addicionals. No obstant això, es poden prendre radiografies de les dents per veure si la inflamació s’ha disseminat a les estructures de suport de les dents.

Tractament

L’objectiu és reduir la inflamació.

L’odontòleg o l’higienista oral li faran una neteja de les dents. Ells poden emprar diversos instruments per afluixar i remoure els dipòsits de les dents.

COM ÉS LA NETEJA DENTAL PROFESSIONAL?

És necessària una higiene oral acurada després d’una neteja dental professional. L’odontòleg o l’higienista oral li mostraran a vostè com raspallar i utilitzar el fil dental apropiadament.

A més de rentar-se les dents i utilitzar el fil dental, l’odontòleg pot recomanar:

  • Fer-se una neteja dental professional dues vegades a l’any, o més sovint per a casos pitjors de malaltia periodontal
  • L’ús d’esbandides bucals antibacterians o un altre tipus d’ajudes
  • La reparació de les dents desalineats
  • El reemplaçament dels aparells dentals i ortodòntics
  • Tenir altres malalties o trastorns relacionats tractats

Expectatives (pronòstic)

Algunes persones senten molèstia quan se’ls retira la placa de les dents. El sagnat i la sensibilitat de les genives han de disminuir al cap d’1 o 2 setmanes després d’una neteja professional i d’una bona higiene oral a casa.

Els glopeigs antibacterians o d’aigua tèbia amb sal poden reduir la inflor de la geniva. Els antiinflamatoris de venda lliure també poden servir.

Heu de mantenir una bona higiene oral durant tota la vida o la malaltia periodontal reapareixerà.

Complicacions

Poden succeir aquestes complicacions:

Quan contactar a un professional mèdic

Consulteu amb l’odontòleg si presenta enrogiment i inflor a les genives, especialment si no s’ha realitzat una neteja i un examen de rutina en els últims sis mesos.

Prevenció

La bona higiene oral és la millor manera de prevenir la gingivitis.

Vostè ha de raspallar-se les dents almenys dues vegades al dia. Utilitza el fil dental almenys un cop al dia.

El seu odontòleg pot recomanar raspallar-se les dents i usar seda dental després de cada àpat i a l’hora d’anar a dormir. Pregunti-li al seu odontòleg o l’higienista oral que li mostrin com raspallar i utilitzar la seda dental apropiadament.

El seu odontòleg pot suggerir dispositius especials per ajudar a remoure els dipòsits de placa. Això abasta escuradents i raspalls de dents especials, irrigació amb aigua o altres dispositius. Vostè encara ha de raspallar i utilitzar la seda dental amb regularitat.

També es poden recomanar les cremes dentals o esbandides bucals anti tosca i anti placa.

Molts odontòlegs aconsellen fer-se la neteja dental professional almenys cada 6 mesos. Potser no és capaç de remoure tota la placa, fins i tot amb un acurat raspallat i ús de fil dental.

Periodontitis:

És una inflamació i infecció dels lligaments i ossos que serveixen de suport a les dents.

La periodontitis passa quan es presenta inflamació o la infecció de les genives (gingivitis) i no és tractada. La infecció i inflamació es disseminen des de les genives (gingival) fins als lligaments i l’os que serveixen de suport a les dents. La pèrdua de suport fa que les dents s’afluixin i finalment caiguin. La periodontitis és la causa principal de la caiguda de les dents en els adults. Aquest trastorn no és comú en els nens petits, però s’incrementa durant els anys d’adolescència.

La placa i la tosca s’acumulen a la base de les dents. La inflamació arran d’aquesta acumulació fa que entre la geniva i les dents es formin “bosses” o buits. Aquestes bosses s’omplen de tosca i de placa. La inflamació del teixit tou atrapa la placa a la borsa. La inflamació contínua porta al dany dels teixits i l’os al voltant de la dent. A causa de que la placa conté bacteris, és probable que es presenti infecció.

Símptomes

Els símptomes de periodontitis inclouen:

  • Mal alè
  • Generalment el problema comença a les genives, és a dir com una gingivitis, deguda al dipòsit de la placa dental.
  • Genives que tenen aspecte brillant
  • Genives que sagnen amb facilitat (presència de sang en el raspall de dents, encara que el raspallat es fa amb suavitat)
  • Genives que poden ser sensibles al tacte, però per la resta no fan mal
  • Dents fluixos
  • Genives inflamades

Nota: els símptomes inicials s’assemblen a la gingivitis (inflamació de les genives).

Proves i exàmens

L’odontòleg examinarà la seva boca i dents. Les genives estaran toves, inflamades i de color vermell porpra (les genives sanes són rosades i ferms). Els dipòsits de placa i la tosca es poden veure a la base de les dents i les borses en les genives poden estar engrandides. En la majoria de casos, les genives no fan mal o se senten lleument sensibles, llevat que també es presenti un abscés dental. Les dents poden estar fluixos i les genives retretes, exposant la base de les dents.

Les radiografies dentals revelen la pèrdua de l’os de suport i també poden mostrar la presència de dipòsits de placa sota les genives.

Tractament

L’objectiu del tractament és reduir la inflamació, eliminar les bosses a les genives i tractar qualsevol causa subjacent de la malaltia periodontal.

S’han de reparar les superfícies aspres de les dents o els aparells dentals.

Ha de realitzar una neteja dental completa. Aquesta pot involucrar l’ús de diversos instruments o aparells per afluixar i remoure la placa i la tosca de les dents. Sempre es necessita l’ús del raspallat i ús de fil dental apropiats, fins i tot després de realitzar una neteja dental professional. L’odontòleg o l’higienista li mostraran com raspallar i utilitzar la seda dental de manera apropiada. Vostè es pot beneficiar de l’ús de medicaments que es posen en les genives i les dents. Les persones amb periodontitis han de fer-se una neteja dental professional cada 3 mesos.

La cirurgia pot ser necessària per a:

  • Obrir i netejar les bosses profundes en les seves genives.
  • Brindar suport a les dents fluixos.
  • Extreure un o diversos dents, de tal manera que el problema no empitjori i es propagui a les dents adjacents.

Expectatives (pronòstic)

Per a algunes persones, la neteja de la placa dental de les genives inflamades pot ser incòmoda. El sagnat i la sensibilitat de les genives han de desaparèixer al cap de 1 o 2 setmanes de tractament.

Cal que vostè es realitzi un raspallat i neteja amb seda dental curosos durant tota la seva vida o el problema pot reaparèixer.

Possibles complicacions

Poden presentar aquestes complicacions:

  • Infecció o abscessos del teixit tou.
  • Infecció dels ossos de la mandíbula.
  • Reaparició de la periodontitis.
  • Abscés dental.
  • Pèrdua d’una dent.
  • Dents que es torcen (sobresurten) o es mouen.
  • Boca de trinxera.

Quan contactar a un professional mèdic

Vegi al seu odontòleg si presenta signes de malaltia periodonatal.

Prevenció

El millor mètode de prevenció es una bona higiene oral. Això inclou l’ús de fil dental i raspallat meticulós i una neteja dental professional amb regularitat. La prevenció i el tractament de la gingivitis redueixen el risc de desenvolupament de la periodontitis.

Noms alternatius

Piorrea per malaltia periodontal; Inflamació de les genives amb compromís de l’os.

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.

ACEPTAR
Aviso de cookies